每到“包皮大军”聚集的时候，

通过对包皮相关疾病的筛查，

一部分“小”JJ来专科就诊。

然而，小JJ真的小吗？

小儿泌尿外科门诊中一类人群，因为阴茎显露异常而就诊，我们通常称为隐匿性阴茎。其实对于这个概念，是没有明确的定论的，我们况且这样讲吧！

但是无论怎么区分，

它们共同的特点是阴茎体发育正常，

这一点要区分于小阴茎。

那么，

我们该怎样正确地看待

隐匿性阴茎呢？

目前针对这种疾病，业内存在不同的看法。有学者主张积极手术的，认为要在学龄前手术处理，否则会造成小孩子心理的阴影，影响以后的社交；当然也有专家不积极手术的，他们认为小孩子随着生长发育，外生殖器会发生变化，隐匿可能逆转。

我们的观点是严格把握手术指征。保守不等于不干预。保守治疗也是有依据的，在青春期之前的孩子，阴茎的发育处于“休眠期”，或者阴阜脂肪较厚，会使阴茎显露不佳。但是随着孩子们进入青春期（11-14岁），在激素的作用下，阴茎的发育，身高的增加及身体脂肪的再分布，会适当之前阴茎显露不良的孩子，得到自然改善。所以，对于小孩子，我们要以发展、动态变化的眼光看待这个问题，而不能以成人的标准去看待他们。

有的人会问，如果不处理，

小孩子会不会有心理阴影或

影响以后的社交？

这个问题太主观了。

其实根据临床观察，有心理阴影的更多的是孩子的父母，他们把这种焦虑状态带给孩子，总是在孩子们面前讲这个话题，“你这个小鸡鸡”这句话在孩子脑海中浮现，自然就影响孩子的社交啦。

那么，我们针对进入青春期的

阴茎显露异常的孩子，

该怎么做呢？

我们的观点是把它看做包皮过长或包茎的一种特殊类型。如果存在包茎并反复感染，包皮龟头粘连炎症者，或者包皮外口极度狭窄者，要尽早手术治疗。除此以外，我们还是建议，首选以保守的方式处理它，保守治疗不满意或者进入青春期后或在青春期前期后，再根据情况做进一步手术治疗。具体的保守原则是保持局部卫生，显露出龟头，控制体重，这难道不是男性健康的一部分嘛。

总之，我们不能过度夸大

隐匿阴茎的害处，

造成患者及其家属的焦虑；

也不能过度诱导患者

以手术解决所有问题。

对于隐匿阴茎的手术治疗，可以说见仁见智，但无论是什么方法，都是建立在正常的解剖学认知之上的。紧扣概念，隐匿阴茎的患者阴茎体发育正常，只是阴茎皮肤分部不均，造成阴茎显露不良。那么，我的思路就是采样最简单、最有效的方式。量体裁衣，怎么把一块布做成合身的衣服，当然，也是一门学问。