在生命的旅途中，医学的力量常常在关键时刻创造奇迹。近日，市一院成功救治了一位乙肝后肝硬化合并肝癌晚期的患者，书写了生命的希望篇章。

患者老刘因乙肝后肝硬化、失代偿期，且处于肝癌晚期入住市一院肿瘤科。他面临着黄疸、大量腹水以及肝性脑病等严重的肝硬化晚期并发症，传统的抗肿瘤治疗手段在此情况下难以施展。老刘的病情危急万分，不仅肝癌难以控制，肝硬化晚期并发症更是让治疗陷入困境。

面对如此复杂的病情，市一院肿瘤内科与消化内科迅速开展联合会诊。消化内科专家依据其在肝硬化治疗方面的深厚经验，提出可转科进一步处理肝硬化并发症。然而，老刘的家属对此提出了疑问：“患者主要问题是肝癌啊，转到消化内科有什么用？”

市一院肿瘤诊疗中心主任李俊耐心解释道：“肝性脑病是肝硬化晚期的严重并发症，会导致患者认知功能下降，甚至昏迷，严重影响患者的生活质量和生存期。肿瘤患者的病情往往极为复杂，像老刘这样，不仅有肝脏肿瘤，还有肝硬化导致的腹水和肝性脑病，这些都是全身性问题，需要跨学科合作、综合治疗。”

在家属的迷茫与绝望中，市一院专家团队的耐心解释给他们带来了信心与希望，老刘随即转入消化内科。作为省重点专科，消化内科为老刘进行了药物治疗、营养支持、腹水管理等综合治疗。凭借丰富的临床经验和精湛的医疗技术，老刘的病情奇迹般地好转，黄疸消退，腹水消失，肝性脑病得到有效控制。近期复查显示，大量腹水已全部吸收。

（左侧为治疗前超声，右侧为治疗后）

消化内科副主任黄文峰介绍：“肝性脑病是由急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流异常所致的、以代谢紊乱为基础、轻重程度不同的神经精神异常综合征。它是肝硬化晚期患者常见的严重并发症之一，具有较高的致死率和致残率。肝性脑病的治疗需要综合管理，包括去除诱因，如控制感染、避免使用肝毒性药物等；降低血氨，使用乳果糖、抗生素等药物减少肠道内氨的产生和吸收；提供适当的营养支持，避免高蛋白饮食；使用肝保护药物，如脂肪乳等。”

市一院此次跨科室的成功协作，不仅展现了医院在应对复杂病情时的专业能力和团队精神，也为类似患者的治疗提供了宝贵的经验和希望。

（图：老刘返院复诊，肿瘤中心李俊主任在与之交流）