新生儿黄疸的判断与处理看这里！
新生儿在出生后不久基本上都会出现黄疸，那如何去辨别自己小孩的黄疸正常与否以及该如何处理呢？
下面我们来对新生儿黄疸做个了解：
新生儿黄疸分生理性和病理性
●生理性黄疸：足月儿生理性黄疸多于生后2-3天出现，4-5天达高峰，黄疸持续7-10天消退，无其他症状, 一般情况良好。早产儿因肝酶缺乏，程度会相对较深，持续时间会延长至4周。
●病理性黄疸：相对生理性黄疸而言，病理性黄疸是黄疸出现早，可在24小时内出现、程度深、持续时间超过2周，伴有哭闹、拒奶甚至严重的可有抽搐等症状。
目前在医学上已不再强调去确定新生儿黄疸是生理性还是病理性，而是更重视黄疸的干预值。
新生儿黄疸出现下列情况时
需要引起注意：
1.生后24小时内出现黄疸，TSB＞102µmol//L（6mg/dl）；
2.足月儿TSB＞220.6µmol//L（12.9mg/dl）；
3.血清直接胆红素＞26µmol/L（1.5mg/dl）；
4.TSB每天上升＞85µmol/L（5mg/dl）；
5.黄疸持续时间较长，超过2-4周，或进行性加重。
新生儿病理性黄疸到底有什么原因呢？
1. 溶血：见于母亲O型血，新生儿A型或B型血；母亲RH血型阴性，新生儿RH血型阳性；家族有G6PD遗传病史等因免疫反应引起血管内溶血导致胆红素生成过多。一些出血性疾病常见的头血肿、内出血属于血管外溶血，也会造成胆红素生成过多。
2. 感染：母亲有感染性疾病如乙肝、梅毒、艾滋病等容易造成新生儿垂直感染、分娩前有胎膜早破或分娩时引起新生儿各种病毒、细菌、衣原体、支原体等感染甚至败血症也会导致新生儿肝功能受损以及溶血情况，从而引起胆红素增高。
3. 肠肝循环增加：一些先天性疾病如先天胆道闭锁、巨结肠、先天幽门肥厚，以及喂养延迟等可使胎粪排线延迟，使胆红素重新吸收增加。
4. 母乳性黄疸：一些母乳喂养的新生儿由于热量和液体摄入不足，排便延迟也会引起血液中胆红素水平升高。
新生儿黄疸到底有什么危害呢？
新生儿高胆红素血症如不积极治疗，胆红素通过血脑屏障进入大脑，对大脑细胞造成损伤，这种情况称为急性胆红素脑病（TSB＞342µmol//L），主要表现有：嗜睡、吸吮无力、四肢肌张力增高或减低、发热或体温不升、哭声尖锐等等。此病存在一定死亡率，存活者大多数会遗留严重的神经系统后遗症，如出现手足徐动症、眼球运动不协调、耳聋、智力低下、脑瘫等一系列表现。
新生儿黄疸如何治疗？
•蓝光照射：简称光疗。光疗是一种简单易行的降低血清非结合胆红素的方法。主要是通过一定波长的光（蓝光）将新生儿血液中脂溶性非结合胆红素转化为水溶性异构体，这种异构体很容易从胆汁和尿液中排出，从而降低胆红素水平。由于光疗相对来说安全性比较好，孩子没有特别的不良反应，所以为广大新生儿黄疸所应用。 
•换血疗法：换血是治疗高胆红素血症最迅速的方法，主要用于重症母婴血型不合的溶血病，可及时换出抗体和致敏红细胞，减轻溶血；降低血清胆红素浓度，防止胆红素脑病，同时纠正贫血，防止心力衰竭。
感染性疾病引起的黄疸在针对病因治疗的同时，也要加强护肝、诱导肝酶甚至需要输注白蛋白等治疗。一些中成药也用于新生儿黄疸的治疗，如“茵栀黄”。
考虑母乳性黄疸的可停母乳3天、增加喂奶量和频率即可达到降低黄疸的目的。
先天性胆道闭锁、幽门肥厚、巨结肠等发育有缺陷的则需及时到有条件的医院行手术治疗。